Actualización del Boletín Epidemiológico Nacional de la semana N° 20

Este documento ofrece información estratégica sobre la situación epidemiológica del país. En esta edición se incluye el tercer informe sobre aguas residuales del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA) realizado por la ANLIS Malbrán y una actualización epidemiológica sobre hantavirosis.

Según la información publicada en el Boletín Epidemiológico Nacional (BEN) correspondiente a la semana epidemiológica (SE) 20, la circulación de virus respiratorios continúa en aumento en nuestro país. Este incremento es esperable para esta época del año y es ocasionado casi exclusivamente por la influenza A(H3N2). Los casos de Enfermedad Tipo Influenza (ETI) y neumonía presentan un ascenso en las últimas semanas, mientras que la bronquiolitis en menores de 2 años permanecen dentro de los niveles esperados.

En la vigilancia centinela ambulatoria, se notificaron 84 casos de influenza durante las últimas dos semanas. Teniendo en cuenta que el porcentaje de positividad de la SE 20 fue de 31,5%, se observa un descenso relativo respecto al pico de 42,2% informado en el BEN de la semana anterior y al 33,3% registrado en la SE 18. Respecto del VSR, se registraron detecciones aisladas, con 3 casos positivos identificados en todo 2026.

En relación con la vigilancia centinela de casos hospitalizados por infección respiratoria aguda grave (UC-IRAG), se observa un predominio de influenza, con 185 casos positivos durante las últimas cuatro semanas. Los casos de SARS-CoV-2 se mantienen estables con un solo caso confirmado, mientras que los de VSR muestran un leve aumento a partir de la SE 13, con 28 casos durante el último mes.

La vigilancia genómica confirma el dominio casi exclusivo del subclado J.2.4.1 (K) de Influenza A(H3N2). Durante la SE 20 se identificaron 17 nuevos casos de este subclado a partir del análisis de las muestras enviadas a la ANLIS Malbrán. El total acumulado en entre 2025 y 2026 asciende a 211 casos de los cuales 178 corresponden al año en curso. Los mismos se concentran mayoritariamente en las regiones NOA y Centro.

Por otro lado, el BEN informa que durante la SE 20 se notificaron se notificaron 160 casos nuevos de fiebre chikungunya, de los cuales 43 corresponden a la SE 20 según la fecha de inicio de síntomas o consulta. Luego del pico registrado en la SE 16 (con 430 casos), se observa un descenso progresivo tanto en los casos confirmados como en los probables y aquellos que permanecen en estudio.

El total acumulado en lo que va de la temporada 2025-2026 asciende a 2.547 casos confirmados y probables, de los cuales 2.393 son autóctonos y 154 presentan antecedente de viaje. El 96% se concentra en la región NOA, siendo Salta la provincia con la mayor cantidad de casos (1.329 confirmados y probables), seguida por Tucumán (661 casos), Santiago del Estero (230 casos) y Jujuy (197 casos). En la región Centro, los casos se concentran en la Provincia de Buenos Aires (PBA) con 46 confirmados y probables notificados; Córdoba con 36, Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) con 13.

En lo que refiere al dengue, el BEN informa que no se confirmaron nuevos casos durante la SE 20. Se mantienen los 66 casos confirmados desde el inicio de la temporada 2025-2026, de los cuales el 59% corresponde a personas sin antecedentes de viaje y, el 41% a personas con antecedentes de viaje a Brasil, Paraguay, Venezuela, México, Colombia, República Dominicana, Cuba, Indonesia, Pakistán, Maldivas y Sri Lanka.

Finalmente, en cuanto a la vigilancia de hantavirus, se notificaron 2 nuevos casos durante la SE 20, uno correspondiente a la provincia de Salta y otro a la localidad de Arrecifes, en PBA. La totalidad de casos confirmados durante 2026 asciende a 47 y el total acumulado de la temporada 2025-2026 (SE 27/2025 a SE 20/2026) escde 107 casos localizados principalmente en Buenos Aires (44), Salta (31), Santa Fe (7), Jujuy (7), Río Negro (6), Entre Ríos (5) y Chubut (5). Mientras que la región Centro concentra el 52% de los casos (56), principalmente en PBA, la región NOA presenta la tasa de incidencia más elevada del país (0,63 casos por 100.000 habitantes), concentrándose el 81% de ellos en la provincia de Salta.

Informe especial: vigilancia ambiental de los virus de la hepatitis A y hepatits E en aguas residuales

El BEN de la SE 20 publica el tercer informe especial sobre la vigilancia ambiental de los virus de la hepatitis A (HAV) y E (HEV) en aguas residuales del Área Metropolitana de Buenos Aires (AMBA). Este estudio, realizado de forma conjunta por el INEI-ANLIS “Dr. Carlos G. Malbrán” y AySA, analizó muestras de cinco plantas depuradoras (Planta Depuradora Norte, Planta Depuradora Hurlingham, Planta Depuradora Sudoeste, Planta Depuradora El Jagüel y Planta Depuradora Berazategui) entre diciembre de 2022 y septiembre de 2025.

El análisis mostró dinámicas de circulación marcadamente diferentes para ambos virus. La HAV presentó una detección discontinua e intermitente, restringida solo a algunas plantas. Los porcentajes de positividad acumulada fueron bajos, oscilando entre el 0% (El Jagüel) y el 22% (Hurlingham). El informe sostiene que esta baja presencia es consistente con el impacto de la vacunación en Argentina y la epidemiología de la enfermedad, que suele manifestarse en casos esporádicos en adultos.

Por el contrario, la presencia del virus de Hepatitis E (HEV) se detectó en todas las plantas estudiadas y en múltiples momentos, lo que indica una circulación sostenida del virus. Los niveles de positividad fueron mucho más altos, variando entre el 49% (Sudoeste) y el 76% (El Jagüel). El informe destaca que el HEV es un patógeno emergente y a menudo subdiagnosticado en el sistema de salud.

En lo que refiere a la caracterización molecular, para HAV, se identificó el subgenotipo IA, el predominante en Argentina. Las secuencias obtenidas se agruparon con la variante europea VRD_521_2016, vinculada a brotes en poblaciones de hombres que tienen sexo con hombres. En cuanto a la HEV, las variantes correspondieron al genotipo 3 (clado 3.1), coincidiendo con los reportes clínicos previos en el país y su potencial de transmisión zoonótica.

Los virus de la HAV y HEV son una de las principales causas de hepatitis aguda en humanos. Están asociados a la transmisión fecal-oral por consumo de agua o alimentos contaminados, y presentan patrones epidemiológicos, vías de transmisión y características clínicas similares, aunque no idénticas. Los hallazgos del informe publicado en el presente BEN demuestran que su vigilancia en aguas residuales constituye un complemento robusto de la vigilancia epidemiológica tradicional, al permitir detectar correlaciones con eventos previamente identificados o circulación viral no reconocida por el sistema de salud.

La vigilancia basada en aguas residuales se consolida como una herramienta estratégica para complementar los sistemas tradicionales de vigilancia epidemiológica. Su implementación permite detectar de manera temprana la circulación de agentes infecciosos, identificar áreas de mayor riesgo, monitorear tendencias de transmisión y generar información útil para orientar acciones de prevención y control.

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Fuente: www.argentina.gob.ar